【穴名解】
阳为阴之对,外为阳,谷指山谷,此穴在腕横纹外侧端骨隙中,如处山谷,故名阳谷。阳,在此意指上肢外侧。谷,泉出通川曰谷。以其在腕关节阳侧凹陷中,穴属手太阳小肠之经火穴,《针灸甲乙经》有:“阳谷者,火也。”穴为手太阳经之原穴,居于尺骨小头高超处之凹陷中,对阳痿病有效。《金针梅花诗钞》阳谷条:“阳谷能兴阳事萎”,是因其位置与功用而得名。
【定位】
标准定位:阳谷穴在手腕尺侧,当尺骨茎突与三角骨之间的凹陷处。
【解剖】
阳谷穴下为皮肤、皮下组织、手掌筋膜、钩骨骨膜。有腕背侧动脉。分布着尺神经手背支。皮肤由尺神经手背支和前臂内侧皮神经分布。在手掌筋膜深面,尺神经的深支和尺动脉的掌深支行于小鱼际肌浅面,支配并营养该肌群,动脉还组成掌深弓。针经上述诸结构,经小指的展肌、短屈肌与对掌肌的起点附着的豆钩韧带,达钩骨前缘的骨膜。腕掌侧(动脉)网较细小,由尺、桡动脉的腕掌支,掌浅弓的返支和骨间掌侧动脉的分支组成。自该网发出小支至腕关节和腕骨。
【主治】
阳谷穴主治头痛,目眩,目赤肿痛,耳鸣,耳聋,热病,癫狂痫,腕痛,热病汗不出,齿痛,龋齿痛,颔肿,小儿瘈疭,癫狂,妄言,痫证,臂,腕尺侧痛,腮腺炎,精神病,神经性耳聋,口腔炎,尺神经痛,肋间神经痛,腕关节软组织损伤,腕关节疾患,小儿惊风,颈颔肿,项肿,胁痛,臂外侧痛,手腕痛,癫痫,齿龈炎等。
【刺灸法】
刺法:
一般直刺0.3~0.5寸,局部酸胀,可扩散至整个腕关节。直刺或斜刺0.5~0.8寸。
灸法:
艾炷灸3~5壮,艾条灸5~10分钟。
按摩:用拇指指腹按压阳谷穴,每次1~3分钟,可协调脏腑功能,增强机体抗病能力。
【配伍】
阳谷穴配侠溪治颔肿口噤。
阳谷配曲池、外关,有舒筋通络止痛的作用,主治腕痛,上肢痿痹。
阳谷配阳池、阳溪,治手腕无力。
阳谷配下关、阳溪、液门,治耳聋、耳鸣。
配印堂、百会治小儿瘈疭。
阳谷穴配合谷、人中、内关治癫狂。
阳谷配百会、涌泉,有醒脑安神定志的作用,主治精神分裂症,癫痫。
阳谷配筑宾、足通谷,治狂、癫疾。
阳谷配支沟、膈俞、申脉,治胁痛。
【所属经络】
手太阳小肠经:子午流注之未时(13点-15点当令)经络。
经脉循环:手太阳小肠经自手小指尺侧端(少泽)起始,沿手掌尺侧缘上行,出尺骨茎突,沿前臂后边尺侧直上,出尺骨鹰嘴和肱骨内上踝之间(小海),向上沿上臂后边内侧,出行到肩关节后面,绕行肩胛,在大椎穴与督脉相会,向前进入缺盆(锁骨上窝),深入体腔,联络心胚,沿着食道下行,贯穿膈肌,到达胃部,入属小肠。它的分支,从锁骨上窝沿颈上颊,到外眼角,折回来进入耳中(听宫)。另一条支脉,从面颊部分出,行至眶下,到达鼻根部的内眼角,然后斜行到颧部(颧髎)。脉气由此与足太阳膀胱经相接。本经一侧19穴,8穴分布于上肢背面尺侧,11穴在肩、颈、面部。分别为少泽、前谷、后溪、腕骨、阳谷、养老、支正、小海、肩贞、臑俞、天宗、秉风、曲垣、肩外俞、肩中俞、天窗、天容、颧髎、听宫。
文献摘要:
·《针灸甲乙经》:狂癫疾,阳谷及筑宾、通谷主之。
·《针灸甲乙经》:热病汗不出,胸痛不可息,颔肿,寒热,耳鸣,聋无所闻,阳谷主之。泄风汗出,腰项急不可以左右顾及仰俯,肩弛肘废,目痛,痂疥,生疣,瘛疭,头眩目痛,阳谷主之。胸满不得息,头颔肿,阳谷主之。风眩,惊,手腕痛,泄风,汗出至腰,阳谷主之。肩痛不可自带衣,臂腕外侧痛不举,阳谷主之。上牙龋痛,阳谷主之。
·《备急千金要方》:阳谷主风眩,惊,手卷,泄风汗出,腰项急。阳谷,主疟,胁痛不得息。
·《针灸大成》:主癫疾狂走,热病汗不出,胁痛,颈颔肿,寒热,耳聋耳鸣,齿龋痛,臂外侧痛不举,吐舌,戾颈,妄言,左右顾,目眩,小儿瘛疭,舌强不嗍乳。
·《铜人腧穴针灸图经》:治齿龋痛,臂腕外侧痛不已。