【下髎穴的准确位置图】
【下髎穴的位置】位于骶部,当中髎下内方,适对第4骶后孔处。
《快速取穴彩色图解》俯卧位。从骨盆后面髂嵴最高点向内下方骶角两侧循摸可及一高骨突起,即是髂后上棘,与之平齐,髂骨正中突起处是第1骶椎棘突,髂后上棘与第2骶椎棘突间即第2骶后孔,为次髎穴。尾骨上方之小圆骨即骶角,两骶角之间为骶管裂孔。然后把中指按在第2骶后孔处,小指按在骶管裂孔,示、中、环、小指等距离分开,各指尖端所指处即上、次、中、下髎。
《针灸大成》四空夹脊陷中。
《中国针灸学》在骶部,中髎下内方,适对第四骶后孔处。
【穴位解剖】在臀大肌起始部;有臀下动、静脉分支;当第四骶神经后支通过处。
【穴名解说】
【下髎穴】经穴名。出《针灸甲乙经》。属足太阳膀胱经。
【名解】下,与上三髎穴相对所处为下也。髎,孔隙也。下中髎穴名意指膀胱经的地部经水由此从体表流入体内。本穴物质为膀胱经上部经脉下行的地部水液,至本穴后,由本穴的地部孔隙从地之天部流入地之地部,故名。
【穴位含义】膀胱经的地部经水由此从体表流入体内。
【气血特征】气血物质为地部经水。
【运行规律】循本穴的地部孔隙由地之天部流入地之地部。
【功能作用】疏导水液,健脾除湿。
【注】上髎、次髎、中髎、下髎四穴的主治病证基本相同,其功用为通行水液,在治病取穴时当按不同情形对证取穴。以上四穴中上髎穴调节的经水量大,用时当为体表大寒或体内大热之状,而下髎调节的经水量最小,用时当为体表微寒或体内微热之状。余类推。
【下髎穴的作用与功效】
《针灸大成》主大小便不利,肠鸣注泻,寒湿内伤,大便下血,腰不得转,痛引卵,女子下苍汁不禁,中痛引小腹急痛。
【主治病症】腰痛、腹痛、便秘、月经不调,赤白带下,疝痛,阴痒、小便不利、腰骶痛等;还可用于治疗子宫内膜炎、盆腔炎、下肢瘫痪等。
【临床运用】现代常用于治疗盆腔炎、泌尿系感染、性功能障碍等。
【穴位配伍】
1、下髎穴配气海穴治疗腹痛;
2、配筑宾穴、太溪穴治疗痛经;
3、配风市穴、昆仑穴治疗腰痛、下肢痿痹;
4、配足三里、天枢主治泄泻。
【穴位疗法及注意事项】
《针灸大成》《铜人》针二分,留十呼,灸三壮。
【疗法原则】寒则通之灸之或点刺出血,热则泻针出气或水针。
【按摩手法】下髎穴,最好采用叩击,将手握一个空拳,用拳背这个位置去叩击腰骶部,双手可以同时叩击,叩击的力量一定要大点,有明显的声音出现,刺激它,才可能通过骶神经孔,传递到盆腔里面去,来刺激里面的脏腑。
【针刺方法】下髎穴,直刺1-1.5寸。
【艾灸方法】下髎穴,艾炷灸3-7壮;或艾条灸5-15分钟。