【承山穴的准确位置图】
【承山穴】位于小腿后面正中,委中穴与昆仑穴之间,当伸直小腿或足跟上提时,腓肠肌肌腹下出现的尖角凹陷处,就是承山穴的位置。
《快速取穴彩色图解》1.直立,足尖着地,两手上举按墙。在腓肠肌下都可见一人字纹,在其下可触及一凹陷处即为此穴。2.俯卧位。取一标有二等分的弹性皮筋,将皮筋两端点与腘窝横纹中点、外踝尖对齐,在皮筋的中点,按压有凹陷处即为此穴。
《针灸大成》锐腨肠下分肉间陷中,一云腿肚下分肉间。《针经》云:取穴须用两手高托,按壁上,两足指离地,用足大指尖竖起,上看足锐腨肠下分肉间。
《针灸学》在小腿后面正中,委中与昆仑之间,伸直小腿或足跟上提时腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处,约当委中下八寸处。
【穴位解剖】在腓肠肌两肌腹交界下端;有小隐静脉、胫后动、静脉分布;布有腓肠内侧皮神经,深层为胫神经。
【穴名解说】
【承山穴】Chéngshān(BL57),经穴名,归属足太阳膀胱经,别名:鱼腹,肉柱,伤山,鱼肠,肠山,鱼腹山,玉柱,鱼腰穴。
【穴位含义】随膀胱经经水下行的脾土微粒在此固化。
(1)“承山穴”。“承”,承受、承托也。“山”,土石之大堆也,此指穴内物质为脾土。承山名意指随膀胱经经水下行的脾土微粒在此固化。本穴物质为随膀胱经经水上行而来的脾土与水液的混合物,行至本穴后,水液气化而干燥的脾土微粒则沉降穴周,沉降的脾土堆积如大山之状,故名“承山穴”。
(2)“鱼腹穴”。此是从类象的角度来言穴内气血的特性的。本穴物质为随膀胱经经水冲涮下行的脾土,在穴内为堆积之状,如同鱼之腹部丰满的肌肉,故名鱼腹。鱼腹山、鱼肠、鱼腰穴名意与鱼腹近同。
(3)“肉柱穴”。“肉”,脾主之土也。“柱”,支柱也。肉柱名意指膀胱经气血中的脾土物质在此堆积。本穴物质为随膀胱经经水冲涮下行的脾土微粒,性干燥,在穴内为堆积之状,有较大的承重能力,故名“肉柱”。玉柱名意与肉柱同。
(4)“伤山穴”。“伤”,伤害也。“山”,土石之大堆也。伤山名意指膀胱经上行的阳热风气对穴内固化的脾土微粒有较大的伤害。本穴物质为干燥的脾土微粒,而膀胱经上行的阳热风气又从本穴经过,脾土微粒中水湿不足则将被上行的风气吹散伤害,故名“伤山穴”。
【气血特征】气血物质为地部脾土及天部上行的风气。
【运行规律】风气循膀胱经上行,脾土则屯固于穴周。
【功能作用】运化水湿,固化脾土。
【承山穴的作用与作用】
《针灸大成》主大便不通,转筋,痔肿,战栗不能立,脚气膝肿,胫酸脚跟痛,筋急痛,霍乱,急食不通,伤寒水结。
1、缓解治疗小腿肚抽筋(腓肠肌痉挛)、脚部劳累、膝盖劳累、腰背痛、腰腿痛。
2、治疗便秘、脱肛、痔疮等。
3、理气止痛、舒筋活络
【穴位配伍】
承山穴配大肠俞穴治痔疾;
承山穴配环跳穴、阳陵泉穴主治下肢痿痹;
承山穴配长强穴、百会穴、二白穴治疗痔疾。
【主治疾病】
小腿肚抽筋(腓肠肌痉挛)、脚部劳累、膝盖劳累、便秘、腰背痛、腰腿痛、脱肛、痔疮等。
【临床运用】
现代常用于治疗坐骨神经痛、腓肠肌痉挛、痔疮、脱肛等。
【日常保健】
小腿肚上的“承山穴”,就是一个有效的“解乏穴”。经常按压此穴,可舒筋活络、壮筋补虚,对缓解腰背疼痛、腿疼转筋、小腿痉挛等效果良好。在缓解肌肉紧张的同时,消除疲劳感。此外,经常按摩此穴还能舒畅同一条经络上的经气,散寒祛湿,对痔疮、便秘等肛门部疾患也有作用。
【治疗腿肚抽筋】
小腿肌肉痉挛(俗称抽筋),一般是由于肌肉疲劳或寒冷使自主神经高度紧张造成缺血状态使小腿后部肌肉痉挛和疼痛。
造成小腿肌肉痉挛的原因很多,最常见的原因是局部受凉寒冷,而使肌肉强力收缩痉挛。其次是身体电解质紊乱或过度运动造成小腿肌肉乳酸堆积也可引起肌肉痉挛等。
当小腿肌肉痉挛时可按摩、拉伸痉挛部位的肌肉来促进血液循环,点按有效穴位委中穴、承山穴和漏谷穴。
委中穴是人体足太阳膀胱经上的重要穴道之一,一般用来治疗坐骨神经痛、小腿疲劳、肚子疼痛、脖子酸痛、腰部疼痛或疲劳、臀部疼痛、膝盖疼痛。按压穴位时用拇指指腹垂直按压穴位,从外侧按压约2分钟。
承山穴也是人体足太阳膀胱经上的重要穴道之一,一般用来治疗小腿肚抽筋(腓肠肌痉挛)、脚部劳累、膝盖劳累、便秘、腰背痛、腰腿痛、脱肛、痔疮等。按压该穴时用拇指,使指关节呈直角效果好,按压时间2分钟即可。
漏谷穴位于小腿内侧,在足内踝尖上6寸,(八横指,小指到食指的距离量两次),胫骨内侧缘后方。按压该穴时用拇指指腹大面积接触穴位,作大范围的环形按揉2分钟。
1、承山穴在小腿背侧正中线上,伸小腿或上提足跟时,可以看到在小腿背侧中间肌肉(腓肠肌)收缩时会形成一个人字形的分叉,承山穴就在这个人字形沟的顶点处。
2、施治者拇指翘立,用力点按承山穴,尽量用力,并坚持点住不要放松,直至肌肉痉挛缓解为止。
【穴位疗法及注意事项】
《针灸大成》《铜人》灸五壮,针七分。《明堂》针八分,得气即泻,速出针,灸不及针,止六七壮。《下经》灸五壮。
【治法原则】寒湿则先泻后补或补之灸之,风热则泻之或水针。
【艾灸疗法】用艾条温和灸承山穴5~20分钟,每天一次,可改善小腿疼痛、腰背痛等。
【拔罐疗法】用气罐留罐承山穴5~10分钟,隔天一次,可缓解转筋、下肢疼痛等。
【刮痧疗法】用面刮法从上向下刮拭承山穴3~5分钟,隔天一次,可治疗下肢疼痛。
【刺灸疗法】直刺1-2寸。
【按摩疗法】用拇指按揉或弹拨承山穴100~200次,每天坚持,可治疗小腿疼痛。