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腋窝红肿怎么艾灸?

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腋窝红肿是指腋部红肿之症。以腋窝部红肿灼热疼痛,伴恶寒发热为特点。多由于上肢皮肤破损染毒,或有疮疡等感染病灶,毒邪循经流窜所致;或因肝郁气滞,气血不和.经络阻膈,壅遏化热于肌肤之间所致。其皮色发红,

腋窝红肿怎么艾灸?

【概述】

腋窝红肿是指腋部红肿之症。以腋窝部红肿灼热疼痛,伴恶寒发热为特点。多由于上肢皮肤破损染毒,或有疮疡等感染病灶,毒邪循经流窜所致;或因肝郁气滞,气血不和.经络阻膈,壅遏化热于肌肤之间所致。其皮色发红,均属阳证。其余如“腋疽”、“米疽”以及“马刀瘰疬”等症,皮色不红乃为腋窝部之阴证,不属本症讨论范畴。
本症在古医籍中又载有“腋痈”、“夹肢痈”、“夹痈”、“胛痈”以及“暗疔”等名。
本症相当于现代医学的腋下急性化脓性淋巴结炎等。

【症状】

(l)肝郁血热:初起腋窝皮肉间突然肿胀不适,光软无头,继则结块,表面掀红,灼热疼痛,痛引胁肋。日后逐渐扩大,高肿坚硬,轻者无全身症状.重者可有恶寒发热,头痛泛恶,口苦咽干,纳呆,舌苔黄腻,脉洪数,约一周至两周成脓,此时肿势高突,范围可达二至三寸,疼痛加剧,痛如鸡啄,臂肘难举,全身发热持续不退。
(2)火毒凝滞:初起腋窝皮肤上有粟米样小颗粒,或痒或麻,以后渐渐红肿热痛,根深坚硬,势如钉头,重者可见恶寒发热,肿势逐渐增大,四周漫润明显,范围不超过二寸,疼痛增剧,壮热口渴,二便不利,舌苔黄腻,脉数实。如顶高根软,是为脓已成,乃属暗疗之类。

【病因分析与鉴别】

(l)肝郁血热腋窝红肿与火毒凝滞腋窝红肿,都有患处局部红肿灼热疼痛,臂肘抬举不利,伴恶寒发热等特点,但前者为热邪所致,后者系火毒为患,二者虽同属阳证,但病因及患病程度均有所不同。肝郁血热腋窝红肿乃因肝郁气滞,气血不和,经络阻膈,壅遏化热于肌肤所致。其辨证要点为腋窝红肿热痛,肿势高突,范围可达2~3寸,全身可见恶寒发热,头痛泛恶,舌苔黄腻,脉洪数等。火毒凝滞腋窝红肿多因恣食膏粱厚味,醇酒及辛辣烤炙之品,以致脏腑蕴热,火毒结聚,复感四时不正之气或抓破染毒等,内外合邪,火毒蕴燕肌肤,以致气血凝滞,发为本症,其辨证要点为腋部红肿热痛,根深坚硬,势如钉头,范围不超过2寸。全身可见发热口渴,二便不利,舌苔黄腻,脉数实等。
(2)在临床上本症还需要与腋疽相鉴别。腋疽初起有结块,推之可动,疼痛不甚,化脓时间约需3个月,溃后脓水稀薄,并夹有败絮状物质,收口缓慢,脓水淋漓不断,无明显全身症状,白细胞总数及中性白细胞数均正常,淋巴细胞数增高,血沉亦增高。小儿患者可因接种卡介苗而引起腋疽。

【艾灸取穴】

灸序 穴位名 参考温度(℃) 参考时间(分钟) 备注
第1天 膈俞 54 50 双穴
委中 48 30 双穴
血海 48 30 双穴
第2天 少海 48 30 双穴
曲池 48 30 双穴
合谷 48 30 双穴
第3天 大椎 52 40 单穴
天枢 54 50 双穴
内关 48 30 双穴
第4天 肝俞 54 40 双穴
太冲 48 30 双穴
外关 48 30 双穴
第5天 中脘 54 50 单穴
支沟 48 30 双穴
行间 48 30 双穴

【艾灸体会】

针灸对治疗本症有一定的疗效,尤其对发病初期未化脓者疗效更佳,治疗期间,注意饮食调配,宜清淡,忌辛辣肥甘之品。发病期间患肢宜限制活动,以减轻疼痛,痈肿较大者,愈后宜加强患肢肩关节活动,以利舒展筋骨。平时若上肢有皮肤皲裂,破损或感染病灶时宜积极治疗,以免毒邪循经为患。

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