【胆囊穴的准确位置】
【胆囊穴的位置】
胆囊穴在小腿外侧上部,当腓骨小头前下方凹陷处(阳陵泉)直下2寸,压痛明显处。
【取穴方法】正坐垂足或仰卧,在小腿部,膝关节外下方,可见一明显凸起(腓骨小头),确定阳陵泉:在此凸起前方可触及一凹陷,即为阳陵泉。从阳陵泉往下量2横指(大拇指指间关节部位的横径为1寸)处,即为本穴。
【胆囊穴穴位解剖】胆囊穴下有皮肤、皮下组织和腓骨长肌。分布有腓肠外侧皮神经。
【层次解剖】皮肤→皮下组织→腓骨长肌。
【穴区神经、血管】浅层有腓肠外侧皮神经分布;深层有腓深神经干和胫前动、静脉经过,并有腓浅神经肌支和胫前动脉分布,布有腓肠外侧皮神经分支,深部正当腓浅神经处。
【胆囊穴的功效与作用】
【功能作用】有疏肝利胆通络的作用。
【主治病证】主治黄疸,急性胆囊炎,慢性胆囊炎,胆石症,胆道蛔虫症,胆道感染,下肢麻痹,下肢痿痹,瘫痪,胸胁痛,口眼斜等。
【胆囊穴的配伍】
1、胆囊穴配阳陵泉、期门、肝俞、胆俞、足三里,治急性胆管疾患。
2、胆囊穴配阳陵泉、内关、太冲,治胆囊炎。
3、治胆石症胆绞痛∶胆囊穴,内庭,公孙,三阴交。4、治胆道蛔虫症∶胆囊穴透阳陵泉,迎香透四白,巨阙,内关,合谷。5、治慢性胃窦炎∶胆囊穴,足三里。6、治肩周炎∶胆囊穴,肩禺(骨旁)。
【穴位疗法及注意事项】
【按摩手法】将食指中指并拢,用两只指腹按揉胆囊穴3~5分钟,长期按摩,可以防治胆囊炎、胆结石、胆绞痛等。
【艾灸方法】用艾条温和灸治胆囊穴10~15分钟,一天一次,可以缓解治疗慢性胃病、口眼歪斜等
【拔罐方法】用气罐留罐10~15分钟,隔天一次,可以缓解治疗腰腿痛、下肢痿痹等。
【刮痧方法】用面刮法刮拭胆囊穴,以出现痧为度,隔天一次,可以缓解治疗腰腿痛、下肢痿痹等。
【刺法】直刺1~1.5寸,局部有酸胀感,可向下扩散。
注意:针刺时不可过深,以防损伤血管,造成内出血、皮下血肿。
【胆囊穴研究进展】
【对胆囊收缩的影响】针刺胆囊穴,可促进正常人和胆管疾患患者的胆囊收缩,尤其深刺胆囊穴,对胆囊收缩功能有明显促进作用。
【辅助麻醉】腧穴注射预防腹腔牵拉反射,取依诺伐(氟芬合剂)4mL、阿托品0.5mg、麻黄碱50mg,总计6mL,注射双侧胆囊穴,配合硬膜外麻醉,抑制迷走—迷走反射,防止冠脉血管痉挛、胃肠逆蠕动和心率下降,从而起到安神镇痛的作用。