【概述】
本症常见于现代医学的肛窦炎、直肠炎、结肠炎,以及直肠、结肠部的良、恶性肿瘤等。
【症状】
(2)肝气郁结:肛内胀满下坠,排便不畅,伴有精神抑郁,善疑多虚,或胸胁胀痛,善太息,口苦口干,食少纳呆,或心神不宁,善忧善哭,苔薄白或黄,脉弦细。
(3)气滞血瘀:肛门重坠,疼痛不适,或肛周生痔,触之质硬,大便不畅,有黏液血便,色黯或有血块,舌质紫黯,有瘀点或瘀斑,脉弦或涩。
(4)中气下陷:肛门重坠,昼轻夜重,或下腹坠痛,肛门脱出,伴神疲乏力,纳少便溏,舌淡苔白,脉细弱。
【病因分析与鉴别】
(1)湿热下注肛门重坠:多见于久泻久痢之后,或肛肠手术之后,肠道内湿热未清,或肛肠积滞,气机不畅而致肛门重坠不适。其辨证要点为:排便次数增多,泻下物色黄而臭秽或赤白相间,伴有胸脘满闷,小便短赤,苔腻微黄,脉滑数等全身症状。
(2)肝气郁结肛门重坠:多由情志抑郁,肝失条达,疏泄失职,而致肝气郁结,肛门重坠。其辨证要点为:精神抑郁,胸胁胀痛,善太息,症状随情志变化而起伏,苔薄白或黄,脉弦细。
(3)气滞血瘀肛门重坠:多见于肛肠手术之后,或肛周生痔,而见肛门重坠。其辨证要点为:大便不畅,有黏液血便,色黯或有血块,舌质紫黯,有瘀点或瘀斑,脉弦或涩。
(4)中气下陷肛门重坠:多由素体虚弱,或久泻久痢之后,或小儿气血未充,老人气血衰退,而致中气不足,气虚下陷。其辨证要点为:肛门重坠,昼轻夜重,或下腹坠痛,肛门脱出,伴神疲乏力,纳少便诸,舌淡苔白,脉细弱。
本症又与里急后重症状相似,其中欲便而迫不及待者称里急,排便时窘迫而排出不畅者为后重。但里急后重往往发生于大便之时,而本症为肛门部持续重坠,与大便无关,应当加以鉴别。
【艾灸取穴】
灸序
穴位名
参考温度(℃)
参考时间(分钟)
备注
第1天
长强
52
40
单穴
会阳
54
40
双穴
承山
48
30
双穴
第2天
中脘
54
50
单穴
足三里
48
40
双穴
神阙
54
60
单穴
第3天
期门
52
40
双穴
太冲
48
30
双穴
神阙
54
60
单穴
第4天
脾俞
54
50
双穴
血海
48
30
双穴
三阴交
48
30
双穴
【艾灸体会】