【概述】
痔、瘘、肛裂、肛门疮毒、癣、疣、蛔虫、蛲虫等多种疾病都可以继发肛门瘙痒。
本条讨论的重点是原发于肛门皮肤的顽固的瘙痒症,不包括其他多种疾病继发的肛门痰痒。
【症状】
(2)风挟湿热:肛门瘙痒,肛周潮湿,时轻时重,经活动摩擦则痒痛更甚,肛门下坠不适,肛周皮肤粗糙,困倦身重,腹胀食少,夜卧不安,舌苔厚腻,脉濡滑。
(3)血虚生风:肛门奇痒,皮肤干燥,失去光泽及弹性,常因瘙抓而留下抓痕及血痂,皱裂如蛛网,累及阴囊或阴唇,伴有口舌干燥,消瘦,夜不能寐,舌红,脉细数。
【病因分析与鉴别】
(l)风热郁结:多由风邪化热袭肺,肺热下移大肠肛门而成。以肛门瘙痒伴有灼热,如火烤虫咬,遇热更甚,心烦易怒,便秘尿赤,口苦咽干为特征。
(2)风挟湿热:多由风邪挟湿挟热郁阻肛门皮肤而成,以肛门瘙痒伴有肛周潮湿,肛门下坠不适,肛周皮肤粗糙,困倦身重,舌苔厚腻为特征。
(3)血虚生风:多由血虚生风化燥,肛门皮肤失于濡养而成。以肛门奇痒无度,心烦不安,皮肤干裂,失去光泽弹性为特征。
此外.本症还应与如下疾病相鉴别:
肛门湿疹:肛门瘙痒无原发性皮疹,仅在瘙抓后留下抓痕及血痂,皮肤呈肥厚状。而肛门湿疹则皮损边缘清楚,有小丘疹和皮损区糜烂症状。
肛门疣:肛门疣虽有肛门皮肤瘙痒,但疣状物赘生在肛门皮肤上,呈多个或单个突起,生长较快速。
【艾灸取穴】
灸序
穴位名
参考温度(℃)
参考时间(分钟)
备注
第1天
长强
52
40
单穴
承山
48
30
双穴
蠡沟
48
30
双穴
第2天
曲池
48
30
双穴
外关
48
30
双穴
血海
48
30
双穴
第3天
膈俞
54
50
双穴
足三里
48
40
双穴
阴陵泉
48
30
双穴
第4天
天枢
54
50
双穴
中极
54
60
单穴
三阴交
48
30
双穴
【艾灸体会】