鼻肿,指鼻部肿胀,多发在鼻前孔。陈士锋《石室秘录》中专有“鼻肿”的记载,常见于鼻疮、鼻疔、鼻疳、鼻疽等病的初起阶段,与鼻衄、鼻涕等症有关。多因热毒蕴结,火毒内陷营血所引起。
本症可见于现代医学的鼻部疖肿,急、慢性鼻炎,急、慢性鼻窦炎,鼻部软组织挫伤,鼻腔及鼻部肿物等。

鼻肿,指鼻部肿胀,多发在鼻前孔。陈士锋《石室秘录》中专有“鼻肿”的记载,常见于鼻疮、鼻疔、鼻疳、鼻疽等病的初起阶段,与鼻衄、鼻涕等症有关。多因热毒蕴结,火毒内陷营血所引起。 本症可见于现代医学的鼻部

【概述】
【症状】
(l)热毒蕴结:多由肺胃积热,循经上犯鼻窍所致。鼻窍肿胀,初起状如粟粒,或起小白疱,或红赤,烘热感,肿形有顶且根脚坚硬,疼痛或麻痒,3~5日后肿胀顶部现黄色脓点,根软而脓溃自消,伴僧寒壮热,头痛,舌红,苔黄,脉数。
(2)火毒内陷营血:多由上症转化而来,鼻窍内肿胀,顶陷无脓,根脚散漫,疮头紫黯,甚而鼻肿如瓶,延及唇、腮、眼睑、疼痛灼热感剧烈,且伴高热、烦躁、呕恶、口渴、便秘,甚则神昏谵语,四肢抽搐,角弓反张,舌红绛,苔黄厚干燥,脉数。
(2)火毒内陷营血:多由上症转化而来,鼻窍内肿胀,顶陷无脓,根脚散漫,疮头紫黯,甚而鼻肿如瓶,延及唇、腮、眼睑、疼痛灼热感剧烈,且伴高热、烦躁、呕恶、口渴、便秘,甚则神昏谵语,四肢抽搐,角弓反张,舌红绛,苔黄厚干燥,脉数。
【病因分析与鉴别】
(l)热毒蕴结:多由恣食膏梁厚味辛热之物,肺胃积热,循经上犯鼻窍而致。鼻窍红肿疼痛明显剧烈,肿形顶高头尖,根脚坚硬,继而热毒伤腐血肉为脓,脓溃肿消。由于热毒较盛,常引起发热、憎寒、头痛等全身症状。
(2)火毒内陷营血:由热毒蕴肺鼻肿,复传入里或鼻疔走黄,热毒内陷营血所致,临床症状急骤,若不急治危险立至。表现为鼻窍肿胀如瓶,甚及唇、腮、眼睑,肿形顶陷无脓。根脚散漫,热毒内陷营血,犯及心包,故高热烦躁、呕恶、口渴、便秘,甚至神昏谵语,扰动肝风则四肢抽搐、角弓反张,舌质红绛,脉数。
(2)火毒内陷营血:由热毒蕴肺鼻肿,复传入里或鼻疔走黄,热毒内陷营血所致,临床症状急骤,若不急治危险立至。表现为鼻窍肿胀如瓶,甚及唇、腮、眼睑,肿形顶陷无脓。根脚散漫,热毒内陷营血,犯及心包,故高热烦躁、呕恶、口渴、便秘,甚至神昏谵语,扰动肝风则四肢抽搐、角弓反张,舌质红绛,脉数。
【艾灸取穴】
灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
---|---|---|---|---|
第1天 | 身柱 | 54 | 50 | 单穴 |
灵台 | 54 | 50 | 双穴 | |
合谷 | 48 | 30 | 双穴 | |
第2天 | 温溜 | 48 | 30 | 双穴 |
梁丘 | 48 | 30 | 双穴 | |
委中 | 48 | 30 | 双穴 |
【艾灸体会】
本症只宜灸身柱、灵台,患处禁忌一切挤压、触碰、挑刺、灸法,以免脓毒扩散。合并疔疮走黄者,必须密切注意观察病情,切不可疏忽。戒除挖鼻、拔鼻毛等不良习惯,积极治疗各种鼻病,保持鼻前孔部清洁。
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