【概述】
【症状】
1、大发作 又称全身性发作,为意识丧失及全身抽搐发作。可分为三期。
(1)先兆期:半数病员在意识丧失前一瞬间有先兆症状,如头晕,精神错乱,上腹部不适,视听和嗅觉障碍。
(2)抽搐期:部分病员先发出尖叫声,后即意识丧失而跌倒,瞳孔扩大,光反射消失,全身肌肉强直,呼吸停顿,口唇青紫,头眼偏向一侧,数秒钟后有阵挛性抽搐,历时数十秒钟,呼吸恢复,口吐白沫。部分病员有尿失禁。
(3)痉挛后期:全身松弛,可有昏睡或意识即恢复,感觉疲乏,肌肉逡痛,头痛,精神错乱,或有肢体短暂轻瘫。
连续大发作在间歇期意识未恢复者称为癫痫持续状态。发作次数多,历时较长可有高热及脱水,病情危重。
2、小发作 多见于儿童,短暂意识障碍或丧失而无全身抽搐。突然停止活动,两眼直视,茫然若失,阵挛性眼肌抽动,点头动作和上肢高举,发作过后病员意识灵敏,继续原来正在进行的活动。发作频繁,每日数次,多者上百次。
3、局限性发作 一般见于大脑皮质有损害的病员,抽搐始于肢体远端(局限性运动性癫痫),意识存在,以后可能逐渐扩散,传至对侧呈全身抽搐,此时意识丧失,情况同大发作。主侧半球颞叶或额叶有局限性放电,可有短暂失语。一仙肢体或半身发作性麻木,针刺感(局限性感觉性癫痫),有时逐步扩散。
4、精神运动性发作 又称颞叶癫痫。先兆有焦虑,内脏症状如上腹部不适,有时上升至咽喉部,偶有异常幻嗅(钩回发作)。继有意识模糊伴有得杂感情,思维如梦样混乱及疏异感、熟悉感等。可有恼怒、恐怖、抑郁等表现,或有不规则、不协调的重复、刻板动作,如吮吸、寻找、叫喊、奔跑、挣扎等。年轻病员有阵发性饥饿、恶心、呕吐和腹痛(腹型癫痫)。发作历时数分钟,可长达数小时。病员对发作不能记忆。
【艾灸取穴】
注:以上穴位循环灸。
灸序
穴位名
参考温度(℃)
参考时间(分钟)
备注
第1天
申脉
47-50
40-50
双穴
照海
42-48
40
双穴
神阙
48-55
50-70
单穴
第2天
大椎
47-52
50
单穴
膏肓
48-52
50-70
双穴
印堂
42-48
40-50
单穴
神阙
48-55
50-70
单穴
第3天
中脘
48-54
50-70
单穴
足三里
45-52
50-60
双穴
百会
45-50
30-40
单穴
神阙
48-55
50-70
单穴
第4天
风府
45-48
40
单穴
肾俞
47-53
50-70
双穴
关元
48-54
50-70
单穴
神阙
48-55
50-70
单穴
第5天
心俞
45-52
40-50
双穴
内关
42-47
40-50
双穴
上星
45-50
40-50
单穴
神阙
48-55
50-70
单穴
第6天
风池
42-48
40-50
双穴
阳陵泉
45-48
40
双穴
至阳
47-52
50
单穴
神阙
48-55
50-70
单穴
【按语】
【案例】
胡××,女性,26岁,住天津市河北区小关。1975年4月30日初诊。
病史及症状:患者于12年前因受惊吓而引起癫痫发作。以后间断犯病,严重时每周犯1~2次。最近2个月虽未发病,然仍有头晕,心悸,易怒,腹胀,四肢胀而不舒,月经失调等症状。
治疗:嘱其按癫痫常规灸法自灸。患者连灸5个月,从未间断,癫痫1次未犯,上述其他症状全部消失,患者感觉头脑非常清醒,并确信癫痫从此不会再犯了。
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