【概述】
面痛常涉及现代医学中的三叉神经痛,面肌痉挛等病。
【症状】
(2)风寒挟痰阻络:多为发作性、抽掣样疼痛,疼痛多为剧烈难忍,疼痛时面色苍白,疼痛遇冷则甚,得温痛减,舌质淡,苔薄白,脉紧。
(3)肝郁化火:面部灼热疼痛,疼痛多因情志抑郁而诱发,发作呈突发性,疼痛遇热加重,心烦易怒,胸胁胀满,咽干口苦,时有叹息,手足心热,夜寐不安,小便黄赤,大便秘结,舌质红,苔黄煤,脉弦数.
(4)气虚血瘀:面痛日久,后期疼痛持续时间长,反复发作,疼痛呈刺痛,痛处不移,而色晦滞,舌淡白或有瘀血斑点,脉沉细而弱。
【病因分析与鉴别】
(2)肝郁化火面痛:从病因分析,肝郁化火多由忧思怒伤肝,木失条达,郁而化火,肝火上犯,遂致面部疼痛;且具明显肝火的症状,如目赤面红、胁痛、胀满、心烦易怒、口苦咽干、舌红苦黄躁、脉弦数等。气虚血瘀面痛:气虚血淤常是面痛多年,气血亏损,病邪人血入络,脉络瘀阻,故舌淡白或有瘀斑,脉沉细而弱。
【艾灸取穴】
灸序
穴位名
参考温度(℃)
参考时间(分钟)
备注
第1天
地仓
48
30
双穴
合谷
48
30
双穴
神阙
54
60
单穴
第2天
曲差
50
30
双穴
列缺
48
30
双穴
神阙
54
60
单穴
第3天
神庭
52
30
单穴
承浆
48
30
单穴
冲阳
48
30
双穴
第4天
风池
52
30
双穴
悬钟
48
30
双穴
神阙
54
60
单穴
第5天
瞳子髎
48
30
双穴
丘墟
48
30
双穴
神阙
54
60
单穴
第6天
颊车
48
30
双穴
足三里
48
40
双穴
神阙
54
60
单穴
【艾灸体会】
面痛的辨证有虚有实,病程较短,疼痛偶然表现为胀痛,掣痛,灼痛,且痛势剧烈者属实,其治疗当以“通”为主。如祛风、清热、散寒、理气、化痰等法,或一法独进,或数法合施,务使脏腑气血调和而疼痛自止。凡病程较长,疼痛频发,以隐痛、空痛为特征。且痛势悠悠者属虚证,须视其气虚、血亏、阴伤、阳损之各异,选用益气养血、辛甘通阳、滋阴活络等法。更有虚实错杂,又当视其证候特点,或以补虚为主,兼以祛邪,或以祛邪为主,兼以补虚,以达补正琪邪,攻不损正的目的。