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头项症状—前额痛怎么艾灸?

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前额痛又称“眉棱骨痛”,是头痛症状之一,其痛多连眉棱骨和眼眶,病在阳明经,诊治时应有所侧重。中医临证把前额痛分为:风寒束络、风热上攻、肝虚火旺、肝经停饮、痰湿阻滞等5 个证候类型。 本症常见于西医的

头项症状—前额痛怎么艾灸?

【概述】

前额痛又称“眉棱骨痛”,是头痛症状之一,其痛多连眉棱骨和眼眶,病在阳明经,诊治时应有所侧重。中医临证把前额痛分为:风寒束络、风热上攻、肝虚火旺、肝经停饮、痰湿阻滞等5 个证候类型。
本症常见于西医的鼻窦炎、感冒、眶上神经痛等。

【症状】

(1)风寒束络:前额痛连眉骨,遇寒加重,常喜包扎额部,恶寒无汗,舌苔薄白,脉浮紧。
(2)风热上攻:前额痛,或连眉骨,痛时目不能开,发热,不恶寒,口干苦,舌尖红,苔白或白黄相兼,脉浮数。
(3)肝虚火旺:眼眶骨痛,痛连目系,怕见光亮,头晕目眩,口干,舌红,脉细数。
(4)肝经停饮:眉骨痛,目不能开,昼静夜剧,胸隔满闷,恶心欲呕,肢体困倦,舌苔白厚而腻,脉弦滑。
(5)痰湿阻滞:头痛以前额部为甚,以眉棱连目眶胀痛为特征,甚则头如包裹,眼如布蒙,沉重烦闷,多随气候变化而发作,舌淡胖大,苔白滑,脉弦滑。

【病因分析与鉴别】

风寒束络前额痛与风热上扰前额痛:都是外感所致前额痛,但一为风寒,一为风热不难鉴别。前者因外感风寒之邪窜入头部,风寒束滞经络,气血运行不畅,故而前额疼痛。特点为遇寒加重,常喜包扎额部。兼有恶寒无汗,舌苔薄白,脉浮紧等表寒证。而后者多由外感风热之邪,循经上扰头及前倾,致以经脉壅阻不畅,故痛。兼发热,不恶寒,口干苦,舌尖红,苔白或白黄相兼,脉浮数等表热证。
肝经停饮前额痛与痰湿阻滞前额痛:都是水液代谢异常所致。但肝经停饮前额痛多由肝寒凝滞,水饮气化不畅,痰饮停滞,影响头及前额经脉畅通受限,故前额痛。以眉骨痛,目不能开,昼静夜剧,胸隔满闷,恶心欲呕,肢体困倦,舌苔白厚而腻,脉弦滑为特点。而痰湿前额痛多由子脾胃虚弱,水湿停聚,而成痰湿饮邪,阻滞中焦,气机不畅,清阳不升,浊阴下降而致前额痛,兼见头如包裹,眼如布蒙,沉重烦闷,多随气候变化而发作,舌淡胖大,苔白滑,脉弦滑等症。
肝虚火旺前额痛:多由于大失血,或久病气血亏虚,而致肝血亏虚,阴血不足,不能制约肝阳,化火上窜,故而眼眶骨痛,痛连目系。兼见怕见光亮,头晕目眩,口干,舌红,脉细数等肝血虚症。

【艾灸取穴】

灸序 穴位名 参考温度(℃) 参考时间(分钟) 备注
第1天 风门 54 40 双穴
列缺 48 30 双穴
神阙 54 60 单穴
第2天 神道 54 40 单穴
命门 54 60 单穴
申脉 48 30 双穴
第3天 百会 52 30 单穴
风府 50 40 单穴
丰隆 48 30 双穴
第4天 上星 50 30 单穴
中脘 54 50 单穴
足三里 48 40 双穴
第5天 风池 52 30 双穴
合谷 48 30 双穴
神阙 54 60 单穴
第6天 阳白 48 30 双穴
大陵 48 30 双穴
神阙 54 60 单穴

【艾灸体会】

眶上神经痛引起的前额痛较为顽固,一般病程较长,在治疗时可加用电针加强刺激,增强疗效。平时注意控制情绪,避免激动。

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