【概述】
【症状】
(2)风火上扰:头晕胀痛,急躁易怒,怒则晕痛加重,面赤耳鸣,少寐多梦,口干口苦,舌红苔黄,脉象弦数。
(3)心脾血虚:头晕眼花,思虑太过则加重,心悸气短,神疲乏力,失眠多梦,纳少,面色无华,唇舌色淡,脉象细弱。
(4)中气不足:头晕喜卧,站立加重,劳力太过可致发病,倦怠徽言,少气无力,自汗,纳减便潇,舌淡脉细。
(5)痰浊中阻:头晕头重,胸隔满闷,恶心呕吐,不思饮食,倦怠乏力,四肢困重,或有嗜睡,舌苔白腻,脉象濡滑,或弦滑。
(6)肾精不足:头晕耳鸣,精神委靡,健忘目花,腰膝痰软,遗精阳痰,舌瘦淡红,脉象沉细,尺部细弱。
【病因分析与鉴别】
(2)心脾血虚头晕与中气不足头晕:二者皆为虚证,前者多为气血两虚,后者以气虚为主。心藏神而主血脉,脾统血而藏意,凡劳心太过,思虑无度,皆伤及心脾,耗损气血;或大病大失血之后,亦令气血不足。气血不能上荣头目而致头晕目花,兼有心悸气短,神疲乏力,失眠多梦,纳少,面色无华,唇舌色淡,脉象细弱等气血两虚症,头晕每遇劳心太过而加剧。中气不足头晕,多无失血,常由过度劳力,或平素脾胃虚弱,中气不足。气虚清阳不升,则头晕耳鸣,伴有头倾喜卧,倦怠懒言,少气无力,自汗,纳减便溏,舌淡脉细,站立加重,劳力太过可致发病。
(3)痰浊中阻头晕:由于饮食不节,损伤脾胃,脾失健运,水湿运化失常,湿聚生痰:痰湿阻滞,清阳不升,浊阴不降,故头晕嗜睡,且感沉重。伴有胸隔满闷,恶心呕吐,不思饮食,倦怠乏力,四肢困重,或有嗜睡,舌苔白腻,脉象濡滑,或弦滑等痰湿之象。若兼见头目胀痛,口苦心烦,苔黄腻,脉滑数,为痰郁化热。
(4)肾精不足头晕:先天不足或年老肾气衰弱,或房劳过度,肾精亏耗。脑为髓之海,肾精亏耗则髓海不足,故见头晕。头晕经久难愈,兼见神疲健忘,耳鸣目花,腰腿痠软,遗精阳痿,尺脉细弱等肾虚之象。其与阴虚火旺头晕不同者,本证手足心热、心烦失眠等阴虚火旺之象不显著;其与中气不足头晕之区别,在于本证有腰痠腿软,遗精阳痿等肾虚之征。
【艾灸取穴】
灸序
穴位名
参考温度(℃)
参考时间(分钟)
备注
第1天
中脘
54
50
单穴
足三里
48
40
双穴
神阙
54
60
单穴
第2天
环跳
48
30
双穴
阳陵泉
48
30
双穴
神阙
54
60
单穴
第3天
风市
48
30
双穴
申脉
48
30
双穴
神阙
54
60
单穴
第4天
肩髃
50
30
双穴
曲池
48
30
双穴
神阙
54
60
单穴
第5天
风池
52
30
双穴
悬钟
48
30
双穴
神阙
54
60
单穴
第6天
身柱
54
50
单穴
腰阳关
54
60
单穴
三阴交
48
30
双穴
第7天
委中
48
30
双穴
照海
48
30
双穴
神阙
54
60
单穴
第8天
百会
52
30
单穴
哑门
52
30
单穴
列缺
48
30
双穴
【艾灸体会】