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月经先后不定期怎么艾灸?

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月经不按周期来潮,时提前、时延后七天以上者,称为“月经先后无定期”,亦称‘经乱”、“经水先后无定期”。《万氏妇人科》称其为“经行或前或后”,《景岳全书》则称“经乱”,《医宗金鉴?妇科心法要诀》称其为

月经先后不定期怎么艾灸?

【概述】

月经不按周期来潮,时提前、时延后七天以上者,称为“月经先后无定期”,亦称‘经乱”、“经水先后无定期”。《万氏妇人科》称其为“经行或前或后”,《景岳全书》则称“经乱”,《医宗金鉴?妇科心法要诀》称其为“愈期”。月经周期紊乱是本病的基本特征。
本病可连续两三个周期提前又出现1次错后,亦可能两三个周期错后又见1次提前,没有一定规律。如仅提前、错后三五天,不作“月经先后无定期”论。西医学中的功能性子宫出血,以月经周期紊乱或前或后为主时,可参照本节进行辨证施治。

【症状】

(1)肝郁:月经周期先后不定,经量或多或少,色黯红,有块,经前胸胁、乳房、小腹胀痛,经来痛减,脘闷不舒,心烦易怒,嗳气食少,苔薄黄,脉弦。
(2)肾虚:月经周期时先时后,量少,色淡,质稀,腰膝痠痛,头晕耳鸣,小便清长或夜尿频多,舌淡,尺脉细弱。

【艾灸取穴】

灸序 穴位名 参考温度(℃) 参考时间(分钟) 备注
第1天 期门 45-50 50 双穴
太冲 45-48 50 双穴
神阙 48-55 50-70 单穴
第2天 肾俞 47-53 50-70 双穴
关元 48-54 50-70 单穴
太溪 45-48 50 双穴
神阙 48-55 50-70 单穴
第3天 脾俞 48-52 60 双穴
三阴交 42-48 50 双穴
神阙 48-55 50-70 单穴
第4天 八髎 47-53 40-60 左右共八穴
中极 48-54 50-70 单穴
神阙 48-55 50-70 单穴
注:以上穴位循环灸。

【按语】

对育龄期妇女,临证时需仔细了解月经情况,应先排除早孕。本病治疗重在调整月经周期,以疏肝补肾为主。

【案例】

朱某,女,20岁。
主诉: 近3个月经期不准,一月两行或两月一行,量少色黑红。月经昨日来潮,量极少,今日已无,以往月经两月一行,量较多,腹不痛,夜寐不实,大便3~ 4日一行。
刻诊: 月舌质稍暗,脉沉滑细。诊断: 证属肾虚血瘀,冲任失和。治以益肾活血调经。
治疗:隔物灸仪治疗,处方:1日,灸期门、太冲各50分钟;2日,灸肾俞、关元、太溪各50分钟;3日,灸脾俞、三阴交各50分钟;4日,灸八髎、中极各50分钟。以上穴循环灸,每日加灸神阙穴60分钟。灸2日经水又至量多而通畅,色暗红。继续灸,4天后血止。连灸3 个月,月经周期调至正常。

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